¿Por qué se producen las manchas de nacimiento?

De acuerdo a la Dra. Carla Muñoz, dermatóloga miembro de Sochiderm, las manchas que aparecen al nacer o durante el primer año de vida pueden ser cosas muy diferentes. Por ello, es conveniente consultar al pediatra y en algunas ocasiones derivar al dermatólogo infantil.

A continuación, la experta se refiere a algunas de estas manchas, de las cuales ninguna tiene que ver con eclipses u otros mitos antiguos…

Manchas café con leche

Las manchas café con leche (MCL) son de un tono café claro, redondas u ovales, planas y se encuentran en un tercio de los niños sanos. Habitualmente están presentes al nacer o se desarrollan en los primeros meses. Tienen tamaños variables que van de 1 a 20 cm. Se ubican en cualquier parte del cuerpo. Las personas de pieles más oscuras pueden presentar un mayor número de ellas. Cuando se presentan más de 5 MCL conviene consultar al dermatólogo infantil para descartar enfermedades poco frecuentes que se asocian con ellas, como neurofibromatosis, síndrome de Legyus y síndrome McCune-Albright, entre otros.

Nevo melanocítico congénito

Son lunares que aparecen al nacer o durante el primer año de vida. Se clasifican por su tamaño en pequeños, medianos, grandes y gigantes. Se estima que el 1% de los recién nacidos tiene un Nevo Melanocítico Congénito (NMC) pequeño. En tanto, lesiones grandes se encuentran en 1 de 20.000 recién nacidos y gigantes en 1 de 500.000. Su aspecto es de manchas planas y algunas solevantadas, color café y café oscuro, algo irregular o verrucoso en la superficie. Con el tiempo pueden aparecer pelos sobre el nevo, ubicándose en cualquier parte del cuerpo. Su relación con el melanoma maligno es aún controvertida, por lo que siempre se debe indicar control con el dermatólogo infantil para evaluar sus características y el riesgo asociado.

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Melanosis dérmicas

También conocidas como manchas mongólicas. Son máculas planas, grises o negro azuladas, mal delimitadas, que se ubican en la zona dorso lumbar y glútea. En personas de pieles más oscuras se pueden encontrar en otras áreas como extremidades, hombros y flancos. Se presentan en el 70% población hispánica, 75% a 90% de descendientes africanos, 62% a 86% de asiáticos y solo 10% de caucásicos. Están presentes al momento del nacimiento y tienden a desaparecer a los 2 o 3 años de vida, persistiendo muy ocasionalmente en la edad adulta. Pueden ser únicas o múltiples, midiendo desde pocos milímetros hasta más de 10 cm. La mayoría son absolutamente benignas y no requieren tratamiento. En casos de manchas múltiples, muy grandes y en zonas atípicas, se puede asociar con algún síndrome muy poco frecuente que requiere de supervisión médica.

Nevo de Becker

Es una mancha hiperpigmentada (más oscura) en pecho, brazo o espalda, del tamaño de una mano, unilateral y más frecuente en hombres. Con los años se presenta con hipertricosis en esa área (pelos). Puede también aparecer en la adolescencia temprana. No se asocia con otras enfermedades y no tiene riesgo de malignización, por lo que su tratamiento es solo cosmético.

Nevo de Ota

Se manifiesta como una mancha irregular, unilateral y azul grisácea, ubicada en la zona periorbitaria (alrededor del ojo), pómulo, frente, área malar y nariz. En dos tercios de los pacientes se observa una coloración azulosa en la esclera del ojo del mismo lado y ocasionalmente conjuntiva, córnea y retina. En el 50% de los casos está presente desde el nacimiento y es más frecuente en personas de origen asiático. La mancha no desaparece con los años y se sugiere evaluación oftalmológica y dermatológica de seguimiento. Si se asocia a otras malformaciones vasculares puede ser marcador de algún síndrome, por lo que en esos casos es imperativa la evaluación por el especialista.

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