Cuando un niño sufre un accidente por inmersión muchas veces no sabemos qué hacer ni cómo actuar. Pero esos minutos son vitales para su vida.
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El Dr. Alfredo Labarca, urgenciólogo y Jefe de Operaciones de HELP, sostiene que “es fundamental restablecer una adecuada entrega de oxígeno a los tejidos, lo antes posible, ya que de esto depende el pronóstico neurológico”. Agrega que “es difícil saber con seguridad la duración de la inmersión, por lo que todo paciente rescatado debe recibir reanimación inmediata”.
Paso a paso
Ante un accidente por inmersión, el especialista de HELP entrega las siguientes recomendaciones:
- Inicie una resucitación precoz (respiración boca a boca y compresiones torácicas). Es la medida más eficaz para mejorar el pronóstico.
- Llamar a un servicio de emergencia pre-hospitalario lo antes posible.
- Saque al accidentado del agua y póngalo sobre superficie dura; a partir de aquí el manejo es similar al de cualquier persona con paro cardiorrespiratorio (AHA 2017).
- Si el niño respira debe ponerlo de lado, de modo que, si vomita, no aspire este contenido.
- Cuando la víctima no responde o no respira, inicie compresiones torácicas a una frecuencia de 100 por minuto y profundidad de no más de 5 cm (adulto y niño mayor).
- Si el reanimador está solo o no tiene entrenamiento, mantenga solo las compresiones torácicas (“RCP solo con manos”) hasta que la víctima reaccione o llegue un equipo médico de emergencia.
- Si el reanimador tiene entrenamiento o hay dos reanimadores, alterne 30 compresiones torácicas con dos respiraciones boca a boca, previo despejar la vía aérea (sacar cuerpos extraños de la boca que puedan estar obstruyendo).
- Cubra boca y nariz con su boca si se trata de un niño pequeño o tape la nariz y cubra con su boca la del accidentado si se trata de un niño mayor o adulto para efectuar las ventilaciones boca a boca.
- No se recomienda la maniobra de Heimlich, salvo que un cuerpo extraño esté obstruyendo la vía aérea.
- Si hay sospechas de lesión de la columna cervical (piquero, deporte acuático, lesión evidente), trate de no movilizar la columna cervical.
- No efectúe maniobras para extraer agua de los pulmones; son innecesarias y hacen perder tiempo.
- No abandone las maniobras de resucitación hasta entregar al paciente al servicio de urgencia.
Inmersión secundaria
Las personas que han sufrido una asfixia por inmersión siempre deben ser trasladadas a un centro asistencial ya que luego de una reanimación exitosa, dentro de las 72 horas siguientes se puede producir un nuevo deterioro respiratorio conocido como “inmersión secundaria”.
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