Según detalla el Dr. Manolis Jusakos, coordinador de la Especialización en Trastornos Temporomandibulares y Dolor Orofacial (TTM-DOF), programa de Postgrado de la Facultad de Odontología de la
U. Andrés Bello, “el bruxismo tiene dos presentaciones circadianas. Tenemos el bruxismo vigil (despierto) y el bruxismo del sueño (durmiendo)».
Dos tipos
El bruxismo del sueño se define como una actividad muscular masticatoria durante el sueño que se caracteriza por ser rítmica (fásica) o no rítmica (tónica) y no es un trastorno del movimiento o un trastorno del sueño en personas sanas.
El bruxismo vigil se define como una actividad muscular masticatoria durante la vigilia que se caracteriza por el contacto repetitivo sostenido con los dientes y/o el apretar (tensionar) o el impulsar la mandíbula y no es un trastorno de movimiento en personas sanas.
¿Por qué se produce?
De acuerdo con el académico de la UNAB, el bruxismo tiene una etiología multifactorial. En niños y adolescentes puede estar asociado a trastornos respiratorios durante el sueño (síndrome de apneas/hipoaneas obstructivas, rinitis alérgicas, factores anatómicos que obstruyen la vía aérea como amígdalas hipertróficas, hipertrofia de adenoides, etc.).
Existe una asociación entre el bruxismo del sueño y el tiempo de uso de pantallas recreacionales (no educativas), asociación entre el bruxismo del sueño y el consumo de azúcar agregada, y asociación como efecto secundario a algunos medicamentos, secundario a reflujo gastroesofágico, etc.
¿Cuáles son las señales o síntomas que deberían llamar la atención de los padres?
- Dolor de cabeza
- Dolor a nivel mandibular
- Irritabilidad por un mal dormir
- Somnolencia diurna excesiva
- Rechinamiento dentario
- Ronquidos
- Respiración bucal (obstrucción de la vía aérea)
¿En qué consiste su tratamiento?
El tratamiento terapéutico va enfocado a la solución de la causa del bruxismo, por lo que existen diversos tratamientos (multifactorialidad).
Si hay bruxismo por reflujo gastroesofágico se debe realizar una interconsulta al gastroenterólogo. Si el bruxismo es secundario a una obstrucción de la vía aérea superior el enfoque terapéutico está dirigido a eliminar esa causa (adenoidectomía, amigdalectomía).
Se debe asegurar en niños y adolescentes, de manera general, una cantidad mínima de horas de sueño de acuerdo con su rango etario, tener una buena higiene del sueño, restricción en la cantidad de azúcar añadida y uso de pantallas no educativas.
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