Piel: ¿cuáles son las manchas más comunes en el rostro?
El tema de las manchas en la piel es una consulta frecuente al dermatólogo. Más del 30% de las mujeres mayores de 40 años declara estar afectada por la aparición de manchas en manos, rostro y escote. Esto aumenta con la edad, llegando a un 90% en mayores de 50 años.
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La consulta más frecuente hacia el dermatólogo tiene que ver con el melasma. Consiste en un aumento de la pigmentación circunscrita y adquirida en el rostro, con predilección en la zona de pómulos y mentón, aunque también la vemos en frente y área del bigote. Se manifiesta mayormente en mujeres de origen hispánico o asiáticas. Su causa es multifactorial (exposición a los rayos ultravioletas, predisposición genética, embarazo, uso de anticonceptivos o terapia hormonal de reemplazo, entre otras). Otra consulta frecuente tiene que ver con la hiperpigmentación postinflamatoria (HPI). Tal como su nombre lo indica se produce por una inflamación de la piel que luego se pigmenta. Lo vemos asociado al acné u otras condiciones que generan espinillas. También a la inflamación exógena causada por métodos depilatorios como cera fría o caliente, entre otros. En este caso se observa una mancha café negruzca irregular, mal definida, en un área donde previamente hubo eritema (enrojecimiento) e inflamación. Cuando la persona consulta por manchas en la zona del bozo o bigote, generalmente se deben a alguna de estas dos causas. Tanto el melasma como la HPI tienen en común el efecto de la radiación ultravioleta (RUV) sobre ellas. Sabemos que la RUV aumenta la producción y transferencia de melanina a los queratinocitos, que son las células principales de la piel. Cuánto más tiempo la persona se expone a los RUV, más melanina liberará y por ende más oscuro será el olor de la piel. Es decir, si hay hiperpigmentación ya sea por melasma o HPI, la radiación solar será sin duda un factor que empeorará el cuadro. [irp posts=»6470″ name=»¿Sabías que el celular puede dañar tu piel?»] El principal tratamiento contra este tipo de machas es protegerse de la radiación ultravioleta y la luz visible usando fotoprotectores de amplio espectro (UVA y UVB) que también contengan protección para radiación de luz visible de alta energía. Estos deben ser usados en forma permanente, con reaplicación cada 4 horas. Además, se puede recurrir a tratamientos despigmentantes tópicos como hidroquinona en concentraciones bajas, thiamidol, ácido azelaico, retinoides, ácido dioico y resorcinol, entre otros. El thiamidol es una molécula desarrollada por la industria farmacéutica en forma reciente (2019) que puede ser usada tanto de día como de noche y que, en general, no produce irritación. Esto último es muy importante, ya que si el tratamiento genera inflamación podría empeorar o producir una HPI. Otros tratamientos eficaces son los peeling químicos y el láser. Ambos deben ser realizados por profesionales capacitados y acompañados de estricta protección solar, además de tratamientos tópicos para mantener su efecto despigmentante. Es importante evitar los tratamientos caseros como limón, peeling domiciliarios, etc., ya que muchas veces pueden generar irritación que llevará a inflamación y mayor hiperpigmentación. Lo ideal es consultar a tu dermatólogo para que haga un correcto diagnóstico e indique el tratamiento más adecuado para ti. Mientras tanto, la recomendación es usar protección solar y evitar la inflamación. Por: Dra. Carla Muñoz Olate, dermatóloga. Instagram: @dra.carlamunoz_dermatologa [irp posts=»8026″ name=»Hábitos que dañan la piel de las mujeres»]
Lo cierto es que existen muchos tipos de manchas en la piel:
¡Atención!
El efecto ultravioleta
Tratamientos
Consejos prácticos